様式第９号（第９条関係）
補助対象経費の経費内訳書

住所　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
１．	住宅移転費支援事業
経費名	内訳	金額	備考	
被災住宅の除却に要した経費				

移転経費				

住宅の建設・購入に要した経費				

合計			

２．	住宅補強費支援事業
経費	内訳	金額	備考	
住宅補強工事に要した費用				
住宅補強工事のための設計費用				
合計